EMR 의학용어 정의

차트나 인수인계 메모에서 ‘EMR’을 보고 어떤 뜻인지 바로 떠올리지 못하는 경우가 있습니다. 이 글은 병동이나 외래에 처음 배치된 신규 간호사, 실습 중인 간호학생, 진료기록 용어가 궁금한 보호자를 위해 EMR이라는 의학용어의 정의를 정리했습니다. 공공기관과 학회의 공개 자료를 바탕으로 작성했으며, 이 사이트에 있는 관련 글로 이어서 읽으실 수 있도록 링크를 달았습니다. (확인 기준일: 2026년 10월 8일)

한눈에 보기: EMR의 두 가지 정의

의료 현장에서 EMR은 주로 두 가지 뜻으로 쓰입니다. 하나는 기록 시스템이고, 다른 하나는 내시경 시술입니다. 같은 약어라도 어떤 문서에 쓰였는지에 따라 뜻이 완전히 달라집니다.

구분 원어 우리말 용어 무엇을 가리키나 주로 함께 나오는 단어
기록·정보 시스템 Electronic Medical Record 전자의무기록 진료기록, 처방, 검사 결과, 간호기록 등을 종이 차트 대신 컴퓨터 시스템에 입력하고 관리하는 기록 체계 입력, 조회, 서식, 처방 전달, 전자서명, 인증
내시경 시술 Endoscopic Mucosal Resection 내시경 점막절제술 내시경으로 위나 대장 등 소화관 점막의 병변을 잘라 내는 시술 위내시경, 대장내시경, 병변, 용종, 조직검사, ESD

두 정의의 기본 내용은 이 사이트의 EMR이란: EMR 의학용어 안내 페이지에도 정리되어 있습니다.

정의 1: 전자의무기록(Electronic Medical Record)

전자의무기록으로서의 EMR은 의료기관 안에서 만들어지는 진료 관련 기록을 전자적으로 작성·저장·관리하는 시스템을 말합니다. 실무에서는 ‘EMR 화면’, ‘EMR에 입력’, ‘EMR 조회’처럼 시스템이나 프로그램을 가리킬 때 많이 씁니다.

  • 기록에 포함되는 것: 주호소(c/o)와 진단명, 처방, 검사 결과, 간호기록, 수술·시술 기록 등 여러 서식이 함께 담깁니다.
  • 국가 인증제도: 보건복지부와 한국보건의료정보원이 운영하는 전자의무기록시스템 인증제도는 기능성, 상호운용성, 보안성을 주요 기준으로 삼고 있습니다. 인증 포털에서는 표준용어, 서식, 기능에 관한 자료와 HL7 CDA 기반 구현 가이드도 공개하고 있습니다.
  • 함께 알아 둘 개념: 기록 보존 기간, 전자서명, 접속기록처럼 기록의 신뢰성과 관련된 개념은 EMR 진료기록 기초 글에서 이어서 확인하실 수 있습니다.

‘전자차트’와 ‘진료기록’이라는 말이 어떻게 다른지 헷갈리신다면 전자차트와 진료기록의 차이 글을 참고하시기 바랍니다.

정의 2: 내시경 점막절제술(Endoscopic Mucosal Resection)

시술명으로 쓰이는 EMR은 내시경을 이용해 소화관 점막의 병변을 절제하는 방법을 뜻합니다. 일반적으로는 병변 아래에 용액을 주입해 병변을 부풀린 다음, 올가미 모양의 기구로 잘라 내는 방식으로 설명합니다.

비슷한 시술로 ESD(내시경 점막하박리술)가 있습니다. 어떤 방법을 쓸지는 의료진이 병변의 크기, 위치, 모양 등을 종합적으로 평가해 정하므로, 이 글의 설명만으로 시술 방법을 판단하셔서는 안 됩니다. 두 시술의 개념 차이는 ESD와 EMR의 차이 글에 정리되어 있습니다.

차트에서 어떤 EMR인지 구분하는 방법

약어의 뜻은 앞뒤 문맥을 보면 대부분 알 수 있습니다. 아래 기준은 용어를 이해하는 데 참고하시라고 정리한 것이며, 불분명할 때는 반드시 작성자나 담당 의료진에게 확인하시기 바랍니다.

  • 전자의무기록일 가능성이 큰 경우: ‘EMR에 입력’, ‘EMR 상 확인’, ‘EMR 서식’, ‘EMR 오류’, ‘EMR 인증’처럼 시스템, 화면, 입력 같은 표현과 함께 쓰인 경우
  • 내시경 점막절제술일 가능성이 큰 경우: ‘EGD 중 EMR 시행’, ‘s/p EMR’, ‘대장 용종 EMR’처럼 내시경, 병변, 시술 이력과 함께 쓰인 경우
  • s/p 뒤에 붙은 경우: s/p(status post)는 어떤 처치나 수술을 받은 이후 상태라는 뜻이므로, ‘s/p EMR’은 대개 시술 이력을 가리킵니다.
  • 소속 부서도 참고하기: 소화기내과나 내시경실에서 나온 기록이라면 시술명일 가능성을, 의무기록팀이나 전산 관련 공지라면 시스템을 가리킬 가능성을 먼저 생각해 볼 수 있습니다.

병동에서 자주 쓰는 다른 약어(BP, HR, r/o, s/p, OPD 등)는 간호 의학용어 약어 페이지에서 함께 익히실 수 있습니다.

EMR 안의 의학용어는 어떤 표준을 따르나

전자의무기록 안에는 진단명, 처치명, 약어 등 여러 의학용어가 기록됩니다. 기관마다 표기가 조금씩 다를 수 있으므로, 공식 표준 자료를 알아 두시면 뜻을 확인할 때 도움이 됩니다.

표준·자료 관리 주체 주요 용도 확인한 내용
의학용어집(의학용어 검색) 대한의사협회 의학용어위원회 영문 의학용어와 우리말 용어 대조 2020년 3월 제6판 발행, 약 76,000개 용어 수록, 보건의료용어표준으로 지정된 것으로 안내
한국표준질병·사인분류(KCD) 통계청(현재 국가데이터처로 재편) 고시 진단명 분류, 의무기록 자료와 사망원인 통계 작성 WHO 국제질병분류(ICD)를 바탕으로 만든 국내 표준 분류입니다. 개정 차수가 바뀔 수 있으므로 최신 고시를 확인해야 합니다.
국제질병분류(ICD) 세계보건기구(WHO) 질병·건강 정보의 국제 비교와 기록 ICD-11은 2022년 1월 1일에 공식 발효되었습니다.
전자의무기록시스템 인증 자료 보건복지부, 한국보건의료정보원 EMR 시스템의 기능성·상호운용성·보안성 기준 표준용어, 서식, 기능 관련 자료를 제공합니다.

표준용어를 검색하는 방법은 전자의무기록 의학용어 검색 글에서 더 자세히 다룹니다.

신규 실무자를 위한 용어 확인 순서

  • 1단계 – 원어 확인: 약어를 보면 먼저 영어 원어를 떠올려 봅니다. EMR은 Electronic Medical Record와 Endoscopic Mucosal Resection 중 어느 쪽인지 확인합니다.
  • 2단계 – 문맥 확인: 함께 쓰인 단어, 기록한 부서, 기록 종류(간호기록, 시술 기록, 전산 공지 등)를 살펴봅니다.
  • 3단계 – 공식 자료 대조: 대한의사협회 의학용어 검색이나 KCD 같은 공식 자료에서 용어를 찾아봅니다.
  • 4단계 – 기관 내부 기준 확인: 기관마다 약어 사용 규정이 다를 수 있으므로 소속 기관의 약어 목록이나 지침을 따릅니다.
  • 5단계 – 모호하면 질문: 환자 안전과 관련된 기록이라면 추측하지 말고 작성자나 담당 의료진에게 직접 확인합니다.

진료과별로 더 읽어 볼 글

요약

  • EMR은 의료 현장에서 주로 전자의무기록(Electronic Medical Record)과 내시경 점막절제술(Endoscopic Mucosal Resection)이라는 두 가지 뜻으로 쓰입니다.
  • 시스템, 입력, 서식과 함께 나오면 기록 시스템을, 내시경, 병변, s/p와 함께 나오면 시술을 가리킬 가능성이 큽니다.
  • 용어의 정확한 뜻은 대한의사협회 의학용어집, KCD, WHO ICD 같은 공식 자료와 소속 기관의 지침으로 확인하시기 바랍니다.

참고 자료

이 글은 AI가 공개 자료를 바탕으로 초안을 작성한 정보성 콘텐츠입니다. 대표 이미지는 이해를 돕기 위한 설명용 이미지이며, 실제 의료기관이나 의료진, 환자의 사진이 아닙니다. 표준 분류의 개정 차수와 인증 기준은 바뀔 수 있으므로 최신 내용은 각 기관의 공식 자료에서 확인하시기 바랍니다.

이미지: 출처 (운영자 PDS 보유 자료 — 설명용 이미지)